何文藻皮膚科診所~健保專區 (陳文國/江季湘/許師誠/何文藻/陳純映)林口龜山

腳上的反覆疹子是毛囊炎嗎???怎麼都不好??

毛囊炎，細菌? 黴菌? 搞不清~~~

驚!!!  頭蝨嗎??? 

NO....NO.....NO

病患的身上有很多小點狀脫屑的丘疹，看起來像雨滴狀，是所謂的雨滴型乾癬。

一般脫屑的丘疹，通常小於一公分，在一兩天內迅速出現在身體很多地方，像雨低一樣灑落在全身，多以軀幹及四肢為主。病患通常在出現皮疹前的一到兩週會有念球菌或是病毒性上呼吸道的感染。病灶會隨時間擴大，不但會癢，也有可能發生在頭上、臉上，但比較不會出現在手掌腳掌。一般會在幾個禮拜到數個月之後消退。這種通常可以治癒，可使用外用類固醇或是照光治療。

這個案例的紅疹是長在指縫的地方，很明顯長在指縫的地方就懷疑是疥瘡。疥瘡是一種劇癢的皮膚病，由肉眼所看不見的疥蟲感染而引起的傳染性皮膚病。成蟲的大小約為0.3mm，寄生在人體皮膚的角質層。

在寄生時會挖掘皮下隧道，且在此留下卵和糞便而引起皮膚的劇癢。當然還是要鑑別診斷是否為濕疹或是毛囊炎，但是毛囊炎的特徵通常為凸起的紅疹，而且會痛，但這個案例都不是。就算它是濕疹，但長在指縫還是要先接受疥瘡治療，因為疥瘡為傳染病，若不治療很容易傳染給別人，造成比較麻煩的後果。

https://www.facebook.com/news.ebc/videos/1035193629849061/

https://www.facebook.com/news.ebc/videos/1035193629849061/

這個小孩他是形狀不規則的落髮，落髮特點是在落髮的地方還殘存長短不一的頭髮，就是所謂的問號狀的落髮。

第一張圖的斑，單就這樣看有些突起的部分是angiofibroma血管的纖維瘤

令人聞之色變的基底細胞癌，基底細胞癌是最常見的皮膚癌症。

這個皮疹的外型表皮周圍光亮凸出，有珍珠樣光澤，中間血管擴張，有火山口樣，它若繼續長下去，中間就可能組織壞死，更會像火山口的外觀，亞洲人的多具黑色的色素，這個就是基底細胞癌BCC特色。

最近大家都在小心翼翼茲卡病毒（Zika virus），到底茲卡病毒是甚麼呢?我們常聽到登革熱病毒，日本腦炎病毒。其實茲卡病毒和這些常聽到的病毒是同一個家族，屬於黃病毒屬（學名：Flavivirus），黃病毒屬的病毒主要感染對象是哺乳類動物，遺傳物質為單股線型的RNA。其實這個家族包含黃熱病毒（Yellow fever virus）、日本腦炎病毒（Japanese encephalitis virus (JEV)）、登革熱病毒（Dengue virus）、西尼羅河病毒（West Nile virus）、茲卡病毒（Zika virus）。